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职工参保
办事窗口：1号窗口 联系电话：0818 - 7226801 所需资料： 一、新增单位参加职工医保所需资料：1、新成立的企业单位：营业执照、劳动合同或备案表、参保职工的身份证或户口本复印件、用人单位申报职工缴费花名册、用人单位提供月工资发放表。2、新成立的的机关事业单位：政府成立事业单位的文件复印件、法人资格证复印件（或统一信用代码证复印件）、参保职工的身份证或户口本复印件、用人单位申报职工缴费花名册、用人单位提供月工资发放表。
二、单位人员变动所需资料：人员增减：填写参加职工医保人员增（减）变化情况表，增减人员的身份证复印件以及增减情况证明材料（人员减少：需提供调出文件、解除劳动合同关系、退休、死亡或者辞职的证明材料；人员增加：需提供入职文件或调入文件等）。
三、单位人员信息变更所需资料：1、《社会保险变更表》；2、法人资格证复印件（或统一信用代码证复印件）；3、法人身份证复印件。
四、城镇职工缴费年限认定所需资料：单位原始缴费依据复印件。
五、国破企业和集体企业退休人员的生存认定所需资料：参保人员当年1月份的工资基数表（以社保局发放退休工资为准）。 居民参保
办事窗口：2号窗口 联系电话：0818 - 7226801 所需资料： 一、集中参保期办理参保所需材料：居民身份证或户口簿。
二、修改参保信息所需资料：1、正确的居民身份证或户口簿；2、证明为同一人的材料。
三、新生儿参保所需资料：1、出生医学证明；2、居民身份证或户口簿。
四、与单位解除劳动关系人员参保所需资料：1、单位解除劳动关系的证明；2、居民身份证或户口簿。
五、享受失业保险待遇期满人员参保所需材料：1、享受失业保险待遇期满的证明材料；2、居民身份证或户口簿。
六、复员退伍人员参保所需资料：1、复员退伍的证明材料；2、居民身份证或户口簿。
七、刑满释放未能在规定期间办理参保缴费人员参保所需资料：1、刑满释放证明材料；2、居民身份证或户口簿。
八、自愿注销城乡居民医保关系所需资料：1、本人申请；2、居民身份证或户口簿。 特殊门诊
办事窗口：3号窗口 联系电话：0818 - 7219056 所需资料： 一、特殊门诊申办所需材料：1、特殊门诊申请表两张；2、出院证明或诊断证明书；3、相关检查报告（ 在窗口查询特定病种所需检查报告类别）；4、身份证复印件。
二、单行支付药品申办所需材料：1、单行支付药品备案表、申请表、认定表（医院鲜章）；2、出院证明或诊断证明书；3、相关检查报告（在窗口查询特定病种、特定药品所需检查报告类别）;4、身份证复印件。
三、单行支付药品报账所需材料：1、达州市医保单行药品使用备案表；2、发票原件（盖鲜章）；3、处方原件（医院鲜章）；4、身份证、银行卡复印件。
四、儿童先心病备案所需材料：1、四川省儿童先心病定点诊治登记表四张；2、出院证明或诊断证明书；3、心脏彩超等相关检查报告；4、户口本复印件。 报账接件
办事窗口：4号窗口 联系电话：0818-7226803 所需资料： 一、县外住院报账所需资料：1、住院原始发票或电子发票；2、出院证明（加盖医院鲜章）；3、汇总清单（加盖医院鲜章）；4、患者身份证复印件；5、本人社会保障卡或本人本地银行卡复印件（分娩还需生育证明；外伤另需提交病历；非本人银行卡还需委托书和被委托人身份证复印件）。
二、特殊门诊报账所需资料：1、特殊门诊审批表复印件；2、选定的定点医疗机构发票和处方原件（加盖鲜章）；3、患者身份证复印件；4、本人本地银行卡复印件（非本人银行卡需委托书和受委托人身份证复印件）。注：（1）第一类病种可于次年1—3月份提交资料；（2）第二类病种可每季度提交资料。
三、一般门诊报账所需资料：1、异地安置审批表复印件；2、发票和处方原件（加盖鲜章）；3、患者身份证复印件；4、本人本地银行卡复印件（非本人银行卡需委托书和受委托人身份证复印件）。
四、县外医院、药店、诊所报账所需资料：1、发票原件；2、费用清单；3、开户许可证复印件；4、基本医疗保险汇总表；5、营业执照复印件（加盖公章）。 异地就医 办事窗口：5号窗口 联系电话：0818 - 7226802 从2020年6月1日起，取消异地备案。以下异 地就医情形须提交相关资料： 一、办理长期居住异地或退休异地安置（ 简称 “ 长期异地”） 所需资料： 1、患者身份证复印件；2、社会保障卡复印 件；3、异地居住资料（ 提供居住证、房产证、 租房合同、小区物管证明、房主与当事人关系 证明等任何一种资料）；4、经审查情况属实 填写申请表， 即可办理登记。
二、办理转诊转院所需资料：1、在二级及以 上的公立医疗机构提出的转诊转院建议书； 2、患者身份证复印件；3、社会保障卡复印 件。
三、办理临时异地登记所需资料：1、本人身 份证复印件；2、社会保障卡复印件；3、就 医病案首页、抢救急救措施资料。
四、办理异地联网结算：1、省内异地结算。 患者本人持有效社会保障卡在医院即时结算 （ 出院即报。2、省外异地结算。本人有社 会保障卡的， 在出院前拨打各乡镇卫生院联 网结算电话或医疗保障局联网结算电话0818 -7226802 、7226803进行异地联网结算 （ 出院即报）。
生育保险报销
办事窗口：5号窗口联系电话：0817-7226803所需资料：1、住院原始发票； 2、出院证明（ 加盖医院鲜章）； 3、汇总清单（ 加盖医院鲜章）； 4、身份证复印件； 5、结婚证复印件； 6、出生医学证明复印件； 7、准生证明； 8、单位对公账号。
注：生育保险报销需连续缴费满1 3个月至生育发生当月。 医保个人账户余额结转
办事窗口：1、2号窗口 联系电话：0818-7226801 所需资料：
1、身份证复印件； 2、注销渠县医保关系相关证明材料：调动（或解聘辞职）文件、死亡证明等； 3、本人达州市内银行卡复印件（非本人银行卡需关系证明和委托人身份证复印件）。 报账查询
办事窗口：5号窗口联系电话：0818-7226802所需资料：1、参保人员可直接拨打0818-7226802咨询或凭身份证到窗口查询。
2、报账结束打款后需打印分割单的患者凭本人身份证可在窗口及时打印。
3、查询档案需本人持身份证原件在窗口方可查询（ 非本人亲自办理需委托书和受委托人身份证复印件）。 医疗救助
办事窗口：6号窗口联系电话：0818-7780066所需资料：1、低保证、特困人员供养证；
2、社会保障卡、身份证、户口本复印件；
3、出院证明或诊断证明书；
4、医保报账结算单；
5、住院发票（ 病人留存联）
注：直系亲属可代申办已死亡病人的医疗救助，须提供死亡证明、直系亲属关系证明、死亡人与直系亲属的社会保障卡、身份证、户口本复印件。 档案查询
办事窗口：7号窗口联系电话：0818-7215885所需资料：一、住院报销档案查询所需资料：1、病人本人身份证复印件。2、委托他人办理的同时需委托人身份证复印件。
二、特殊门诊档案查询所需资料：1、病人本人身份证双面复印件。2、委托他人办理的同时需委托人身份证双面复印件。
注：7号窗口还可办理圈存个人账户、撤销圈存个人账户、医保卡注销等相关业务。 大病保险
办事窗口：8、9号窗口 联系电话：0818-7305599 城镇职工补充保险和城乡居民大病保险报账所需资料： 1、发票（ 第一联、发票联、收据联）复印件； 2、出院证（ 出院诊断、出院记录）复印件； 3、住院费用总清单复印件； 4、病人身份证双面复印件； 5、病人本人银行卡双面复印件（地方银行卡除外）； 6、外伤需提供由医保机构签字盖章的外伤调查审批表及住院病历复印件； 7、特殊门诊需提供门诊审批表、发票复印件、附方复印件。
注：病人无银行卡，可用直系亲属银行卡进行报销。同在一个户口薄， 需提供病人和持卡人的户口单页， 身份证和银行卡的复印件。不在同一个户口簿的直系亲属， 需提供病人与持卡人的身份证和银行卡的复印件和关系证明(村委会或乡政府加盖鲜章)。未成年患者提供出生证明复印件和持卡人(父母)身份证、银行卡复印件。患者死亡且无银行卡， 需提供由公证处出具的公证书(所有第一顺序继承人需签字盖印和身份证复印件)。
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发表于 2024-6-26 15:50:10
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发表于 2024-6-26 20:09:56
