1.达州市九九医药连锁有限公司渠县美大康连锁店 2024年6月12日,渠县医疗保障事务中心在核查达州市医疗保障局移交问题线索时发现,达州市九九医药连锁有限公司渠县美大康连锁店存在将《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》规定“中药饮片单独使用时不予支付,且全部由这些饮片组成的处方也不予支付的中药饮片纳入医保统筹基金支付”的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回违规使用的医保基金7652.37元,同时按违规金额的1倍处以违约金7652.37元,合计15304.74元;2.该公司串换药品收费的问题,处理结果如下:责令该公司退回造成医疗保障基金损失金额1281.91元,处造成损失金额1倍的罚款1666.48元;目前,造成损失的医保基金及罚款共计18253.13元已全部追回。 2.达州市天泰同安药房连锁有限公司冯予连锁店 2024年6月14日,渠县医疗保障局在核查群众举报线索时发现,达州市天泰同安药房连锁有限公司冯予连锁店存在串换药费收费、药品进销存账实不符的问题,渠县医疗保障局根据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.该公司串换药品收费的问题,处理结果如下:责令该公司退回造成医疗保障基金损失金额5757.33元,处造成损失金额1倍的罚款5757.33元,2.该公司药品进销存账实不符的问题,处理结果如下:追回已经支付的违规使用医保基金2545.30元,同时支付违约金4332.82元,并中止该公司医保服务协议3个月;目前,造成损失的医保基金及罚款共计18392.78元已全部追回。 3.渠县玉珍大药房 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县玉珍大药房2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该药店存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金503.3元,同时按违规金额的1倍处以违约金503.3元,合计1006.6元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计1006.6元已全部追回。 4.渠县惠仁大药房 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县惠仁大药房2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该药店存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金6822.34元,同时按违规金额的1倍处以违约金6822.34元,合计13644.68元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计13644.68元已全部追回。 5.渠县惠仁大药房二店 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县惠仁大药房二店2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该药店存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金1230.18元,同时按违规金额的1倍处以违约金1230.18元,合计2460.36元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计2460.36元已全部追回。 6.渠县友健药房 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县友健药房2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该药店存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金379.2元,同时按违规金额的1倍处以违约金379.2元,合计758.4元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计758.4元已全部追回。 7.渠县满意九九药房有限公司 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县满意九九药房有限公司2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该公司存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金1544.65元,同时按违规金额的1倍处以违约金1544.65元,合计3089.3元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计3089.3元已全部追回。 8.达州市九九医药连锁有限公司愿健连锁店 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对达州市九九医药连锁有限公司愿健连锁店2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该公司存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金5866.2元,同时按违规金额的1倍处以违约金5866.2元,合计11732.4元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计11732.4元已全部追回。 9.渠县康尔源顺福康药房有限公司 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县康尔源顺福康药房有限公司2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该公司存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金3888.47元,同时按违规金额的1倍处以违约金3888.47元,合计7776.94元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计7776.94元已全部追回。 10.渠县康尔源福仁堂药房有限公司 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县康尔源福仁堂药房有限公司2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该公司存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金880.7元,同时按违规金额的1倍处以违约金880.7元,合计1761.4元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计1761.4元已全部追回。 11.渠县康尔源郭小龙药房有限公司 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县康尔源郭小龙药房有限公司2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该公司存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金1184.9元,同时按违规金额的1倍处以违约金1184.9元,合计2369.8元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计2369.8元已全部追回。 12.渠县九九永升药房有限公司 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县九九永升药房有限公司2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该公司存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金1059.57元,同时按违规金额的1倍处以违约金1059.57元,合计2119.14元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计2119.14元已全部追回。 13.渠县双灵药房 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县双灵药房2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该药店存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金869.9元,同时按违规金额的1倍处以违约金869.9元,合计1739.8元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计1739.8元已全部追回。 14.达州市天泰同安医药连锁有限公司518连锁店 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对达州市天泰同安医药连锁有限公司518连锁店2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该公司存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金952元,同时按违规金额的1倍处以违约金952元,合计1904元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计1904元已全部追回。 15.渠县渠通大药房 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县渠通大药房2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该药店存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金934.18元,同时按违规金额的1倍处以违约金934.18元,合计1868.36元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计1868.36元已全部追回。 16.达州市九九医药连锁有限公司渠县正大连锁店 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对达州市九九医药连锁有限公司渠县正大连锁店2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该公司存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金993.97元,同时按违规金额的1倍处以违约金993.97元,合计1987.94元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计1987.94元已全部追回。 17.渠县赢心堂药房有限公司 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县赢心堂药房有限公司2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该公司存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金934.07元,同时按违规金额的1倍处以违约金934.07元,合计1868.14元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计1868.14元已全部追回。 18. 达州市九九医药连锁有限公司渠县贵福连锁店 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对达州市九九医药连锁有限公司渠县贵福连锁店2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该公司存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金864.24元,同时按违规金额的1倍处以违约金864.24元,合计1728.48元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计1728.48元已全部追回。 19.渠县益万家药房 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县益万家药房2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该药店存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金720.1元,同时按违规金额的1倍处以违约金720.1元,合计1440.2元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计1440.2元已全部追回。 20.渠县健平药房 2024年7月26日,渠县医疗保障事务中心对渠县健平药房2022年1月以来限定性别类药品异常结算数据违规线索进行了核查。发现该药店存在男性使用医保基金结算女性药品的问题,渠县医疗保障事务中心根据《渠县医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,处理结果如下:1.追回已支付的违规使用医保基金736.5元,同时按违规金额的1倍处以违约金736.5元,合计1473元;目前,造成损失的医保基金及违约金共计1473元已全部追回。
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